托起卒中患者新希望

年10月8日，第九批湖南郴州医疗援疆中期轮换专家组，远赴3千公里之外的新疆维吾尔自治区吐鲁医院，开展为期一年半的医疗援疆工作。在援疆专家组成员中，医院神经内二科的主治医师、共产党员康敬源，用文字记录下他援疆生活的点点滴滴……

卒中医院的综合实力，医院的发展过程中有着不可替代的作用。医院地处新疆维吾尔自治区中东部，地理位置偏远，医疗技术发展相对滞后。看到当地很多罹患脑卒中疾病患者，因无法就近接受治疗而导致生命健康受到严重威胁，我感到非常焦急。在医院卒中中心的建设，这是我入疆之后想做的第一件事。

医院成立卒中中心，不是办个仪式、挂块牌子那么简单，成立卒中中心需要的是真真正正的医疗救治实力。而医院现有条件并不乐观，既没有独立的神经内科，更没有经过专科化培训的神经内科医生。医院发展的重中之重，时间紧，任务重，制定方案、人员培训、理念推广、操作落实……很多的事情，都需要我一件一件地去完成。

康敬源组织科室医生技能培训　　经过前期多方考察和详细了解，我发现，医院卒中中心建设最大的难题就是静脉溶栓的病例不多，而原因是医生和患者对急诊溶栓的利与弊认识不清楚，特别是专科医生自身对急诊溶栓的重要性和必要性没有一个深刻的认识，再加上理论基础薄弱和宣传不到位，导致急诊患者虽然不少，但是能得到最佳治疗的却少之又少，很多急诊患者都不能在有限的时间窗内获得最佳的治疗。针对这个问题，我沉下心思，反复琢磨，制定了医院卒中中心建设纲要，及一系列关于卒中中心建设的方案和科室人员培养方案。

丰富的理论知识，是医生一生的财富。我利用自身优势，为科室医生制定了一套详细的理论知识和学习计划方案，从神经科系统总论，再到个论，最后到具体的疾病，理论内容充实且丰富。通过现场讲课、观看视频语音资料，科室每位医生学习起来不会觉得枯乏无味，也更容易理解与接受。

专业技能对于医生来讲是执业刚需之一，对疾病的准确判断，能让后期治疗起到事半功倍的效果。通过科室查房及科室医生谈话，我发现科室医生对专科查体比较陌生，没有系统的思路，手法也很僵硬。对此，我为科室医生准备了详细的神经系统查体资料自行学习，并通过现场教学方式演示操作，利用平时查房的机会反复训练给大家加深印象。看着科室每一位医生技能考核过关，查体手法不断提高，我的内心感到十分欣慰。

医院开展急性脑卒中急救演练　　卒中中心建设的关键是救治流程要通顺、标准，那必须在实践中出真知。我经常强调科室医生反复演练、然后查漏补缺，人人参与，人人过关，以问题为导向不断获得提高，才是演练的意义所在。经过不断的强化演练与技能训练，目前，医院卒中中心医务人员已经从之前的“一人为主力，其他人参与”转变为现在的“人人都是溶栓主力军”模式，医院卒中中心的救治能力得到明显提高。

业精于勤荒于嬉，行成于思毁于随。不管平时工作再累再忙，我依然坚持每月下乡义诊。半年来，足迹几乎走遍了托克逊所有的乡镇卫生院，医院的医疗服务送到乡亲们身边，把脑卒中的健康科普和急救医学常识送进当地百姓家里。新疆的风吹糙了皮肤，脚下的鞋也磨坏了两双。可我常常想：哪怕只有一位患者，能因为我的科普和义诊而受益，那这一路的辛苦也是值得的。

康敬源下乡义诊，为一位维吾尔族大叔进行健康科普　　医院卒中中心的建设，既要达到国家统一的标准，但同时又要切合新疆当地发展的实际情况。医院卒中中心建设过程的全程梳理，我积极与领导同事沟通交流，一步步找出问题，并提出相应的处理意见。通过有条不紊的改善和大家共同的努力，年，医院神经内科不到3个月的时间，在时间窗内溶栓人数已超过去年一年的溶栓总人数，且无明显并发症发生，完全达到了卒中中心建设的要求，病人的快速救治率大幅提高。

近期，医院已经与新疆卒中联盟主委单位进行对接，拟邀请专医院卒中中心建设。我衷心希望托克逊县的卒中患者，都能得到及时有效的治疗，医院卒中中心能凭自身硬实力通过国家验收，成为卒中中心联盟单位。

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