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为进一步提升医师的病案首页填写质量，加强病历内涵建设，保障医疗安全，医院绩效考核、医院复审和DRGs、DIP相关准备工作，1月4日，我院在学术报告厅召开病案首页填写质量专题会，医院领导班子，临床科室各级医师及相关部门参会。

区卫健委党委委员、医院院长查向东就当医院如何发展进行分析，并从岗位工作量、医疗质量、患者满意度、成本控制、药品费用控制、材料费用控制、病种手术难易度、医德医风等八个方面阐述了DRGs/DIP以控费为导向的任务要求，并针对加强病案首页管理，提出要求。查向东强调，全院各级医师要明确责任落实，科室负责人要亲力亲为，对于各项问题要狠抓落实；针对病案首页问题各科室要积极配合，加强沟通协调；加强培训指导，医务部、病案室等部门要加强对质控医师、住院医师开展病案质量控制培训指导，及时发现问题及时整改，避免重复返工；要将病案首页管理情况纳入质量控制体系，纳入到科室考核，进一步加强临床医生对病案首页的规范填写意识。随后，呼吸与危重症医学科主任郭欢、产科主任夏雪、病案室副主任技师汤海燕，分别从病案内涵质控对DRGs、DIP改革中数据的影响、病案质量对医保改革中数据的影响、医保结算清单的编码填写规范进行了详细讲述。重点强调病历书写是医疗质量关键的一环，病历的质量，是医院质量管理的直接体现，病案首页填写医院服务能力和医疗质量的基础数据，加强病案首页规范化填写及质控管理的必要性。

本次培训强化了全院各级医师对病案首页重要性的认识，为进一步提高病案首页填写质量打下了坚实基础，医院绩效考核及DRGs支付改革工作顺利开展奠定了基础。

供稿：医务部

编审：党政办

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